近日
各地医院儿科爆满
看发热咳嗽的孩子排起了长队
支原体肺炎刷屏
阿奇霉素登顶热搜
但药师提醒
不是所有的肺炎都需要用阿奇霉素
也不是所有的肺炎都要用青霉素或者头孢
切忌自行盲目用药
不规范的用药可能造成耐药加重病情
甚至可能引发更严重的后果
请按捺住自行给孩子喂阿奇霉素的冲动
不要滥用抗生素
在医生的指导下用药
01
什么是阿奇霉素?
阿奇霉素：是一种临床应用比较广泛的抗生素药物，具有抗菌谱广、对肠胃道刺激小、口服吸收快等优点，成人和儿童都在用。说它是“明星药”也不为过。
属于大环内酯类抗菌药物，抗菌谱较广，能覆盖大多数革兰阳性菌、革兰阴性菌和厌氧菌，对一些特殊病原体如支原体、衣原体、军团菌都有良好的活性。
02
阿奇霉素治疗哪些疾病
阿奇霉素用途就比较广了，可用以治疗以下疾病：
①上呼吸道感染，如鼻窦炎、扁桃体炎等;
②下呼吸道感染，如支气管炎、肺炎等;
③皮肤感染及中耳炎等;
④沙眼衣原体。
03
阿奇霉素用药方法
阿奇霉素用药方法:服3天，停4天
1、阿奇霉素的用法用量
临床研究证实，阿奇霉素短程(3~5天)的疗效与头孢类、喹诺酮类抗菌药物的7~10天疗效相当，而且门诊患者依从性更高。
成人：一次0.5g，一日1次，连服3日;
儿童：一次10mg/kg，一日1次，连服3日。
2、阿奇霉素的半衰期
阿奇霉素具有独特的药动学特征，全身分布广泛，组织中的药物浓度约为同一时间血浆浓度的50倍，阿奇霉素的半衰期长达1.5~2天。
药物半衰期，指体内药物消除一半所需要的时间。
对于消除较快的患者，停药4天后，体内尚存在12.5%的阿奇霉素;
对消除较慢的患者，停药4天后，体内尚存在约25%的阿奇霉素。
一般对于感染，阿奇霉素的用药疗程通常是3天，停药之后，血液内的药物浓度还可以继续维持4天。
特别提醒:
①食物会影响阿奇霉素的吸收，饭前1小时或饭后2小时服用;
②阿奇霉素可引起QT间期延长，甚至尖端扭转型室性心动过速，不应随意加大剂量和延长服药时间;
③各种细菌对阿奇霉素的敏感性不同，因此用药方案有差异，谨遵医嘱用药!
04
5种药品莫混搭
对于阿奇霉素，一旦用药不规范，很有可能造成致命伤害
①阿奇霉素+复方甘草片：容易引发心律失常，有致命危险。
②阿奇霉素+红霉素：两种药都属于大环内酯类抗生素，不需要重复使用。
③阿奇霉素+辛伐他汀：两种同时服用，容易引起肝坏死。
④阿奇霉素+茶碱类药物：不建议阿奇霉素和止咳平喘等茶碱类药物一起服用，会抑制茶碱类药物的代谢。
注意：易坦静、氨溴特罗不属于茶碱性药物。
⑤ 阿奇霉素+链霉素/庆大霉素：阿奇霉素和链霉素、庆大霉素等具有耳毒性的药物一起使用的话，可能会造成眩晕、耳聋、耳鸣等不良反应，严重会损害孩子的听力。
除了这些药混搭使用有危险外，这些孩子要慎用/禁用阿奇霉素
禁用：
阿奇霉素治疗前出现严重肝功能障碍
阿奇霉素治疗前出现胆汁淤积性黄疸
对阿奇霉素及其任何组成成分，如红霉素、大环内酯类或酮内酯类抗生素等成分过敏
慎用：
心律失常病史，或存在心律失常相关的基础疾病
存在或既往有顽固低钾血症、低镁血症病史等情况
最后提醒
如市民朋友出现
发热剧烈咳嗽等类似感染症状
应及时就医、查明原因、规范治疗
切记盲目用药
来源：人民日报、中国合理用药
科学家庭育儿
